보험사 보완 요구 해결법 | 서비스 가이드

청구 후 보험사가 서류를 더 요구해도 당황하지 않아도 돼요. 보완 요구는 대부분 정해진 유형이 있고, 유형마다 준비 방법이 있어요.

요청별 준비 방법

보험사 요청	이렇게 준비해요
간병인 등록일(자격) 증빙	서류 발급의 회원 확인서에 간병인 가입일이 명시돼 있어요
간병비 결제 증빙	서류 발급의 결제 내역서와 결제 증빙(PG 발급 매출전표·거래 확인서)
간병비 정산(지급) 확인	정산 완료 후 간병인 계좌의 입금 내역이에요. 은행 이체확인증으로 보완할 수 있어요
가족관계 확인	가족관계증명서를 정부24나 주민센터에서 발급해요 (돌봄의신 발급 서류가 아니에요)
간병 시간 확인	간병일지에 일자별 간병 시간(시작·종료 또는 종일)이 기록돼 있고, 간병확인서에는 간병 기간과 일수가 담겨요
간병 사실의 병원 기록	간호기록지를 입원한 병원의 원무과·의무기록실에서 발급받아요
서류가 진짜인지 확인	서류 묶음 표지·돌봄의신 작성 서류의 진위확인 발급번호·QR로 보험사가 직접 검증할 수 있어요

발급 서류는 무료이고, 서류 발급에서 필요할 때마다 다시 받을 수 있어요.

회사 직인(도장)을 요구한다면

돌봄의신이 작성한 서류(간병확인서·결제 내역서·회원 확인서·간병일지)에는 회사 직인이 찍혀 있고, 발급번호와 QR 진위확인으로 보험사가 발급 사실을 직접 확인할 수 있어요. 그런데도 보험사 담당자가 원본 확인서 등 별도 서류를 요구한다면 AI 돌봄이에게 알려 주세요. 보험사에 맞는 방법을 확인해 도와드릴게요.

결제 명의 소명을 요구한다면

간병비를 받는 간병인이 본인 명의로 결제한 경우, 보험사가 간병비 지급 사실의 소명을 요구할 수 있어요. 이 경우 정산 입금 내역 등 추가 자료가 필요할 수 있으니 AI 돌봄이에게 물어본 뒤 준비해 주세요.

보완 요구는 왜 오나요?

보험사는 실제로 간병이 이루어졌는지, 간병비가 실제로 오갔는지를 확인해요. 가족 간병은 특히 간병인 자격 시점(가입일)·간병 시간·간병비 흐름을 확인하는 경우가 많아요. 요구 서류는 보험사·상품(약관)과 심사 상황에 따라 달라요.

보완 서류를 제출하면 심사가 이어져요. 표준약관에 따르면 심사는 보통 접수 후 3영업일이고, 사실 확인이 필요하면 10영업일 정도 걸려요. 더 길어지면 보험사가 사유와 예상 지급일을 미리 안내해요.

그래도 지급되지 않았다면

부지급 안내를 받았다면 사유를 먼저 확인해 주세요. 돌봄의신 발급 서류나 간병인 자격과 관련된 사유라면 부지급 안내 내용과 함께 AI 돌봄이에게 알려 주세요. 보완 서류 발급과 보험사 확인 대응을 도와드려요.

※ 지급 여부·금액은 가입하신 상품 약관과 보험사 심사에 따라 달라요. 막히면 AI 돌봄이에게 언제든 물어보세요.